 |
 |
|
Признаки наступления родов. Собираемся в роддом
Один из важнейших вопросов, который в первую очередь волнует беременную женщину в последние сроки беременности, - это как определить начало родов?
В акушерстве используется сразу несколько способов определения предположительной даты родов.
Основные способы расчета предположительной даты родов:
- По дате последней менструации, так называемый метод Негеля (от даты последней менструации вычитают 3 месяца и прибавляют 7 дней).
- По дате зачатия (от первого дня ожидавшейся, но не наступившей менструации необходимо отнять 14—16 дней, таким образом, определяется день зачатия, к которому прибавляют 275 дней)
- По первой явке в женскую консультацию. Чем раньше будет обращение в консультацию (до 12 недель), тем точнее будет установлен срок беременности, и тем точнее будет определен предполагаемый срок родов.
- По определенным объективным признакам: определение величины матки при влагалищном осмотре, измерение объема живота и высоты стояния дна матки
- По данным ультразвукового метода исследования (по размерам плода).
- По первому шевелению плода (у первородящих - к первому дню ощутимых шевелений прибавляют 22 недели, у повторнородящих - 20 недель). Следует сказать, что данный метод является лишь вспомогательным, т.к. ощущение шевеления плода у каждой женщины может восприниматься не однозначно. Будущая мама может спутать перистальтику кишечника с долгожданным шевелением ее ребенка.
Исходя из основных способов расчета можно определить вероятную неделю, на которой начнутся роды.
Сделать вывод о предположительной дате родов возможно, если все полученные данные не являются противоречивыми, а лишь дополняют и подкрепляют друг друга.
Однако и в этом случае дата родов может сдвигаться на одну - две недели в ту или другую сторону за счет того, что срочные роды (то есть роды в срок) могут наступать в период с 38 до 42 недели беременности.
В зависимости от того, в какой срок беременности произошли роды, они делятся на преждевременные (от 28 до 36 недель), срочные (от 37-41 недели) и запоздалые (в 41-42 недели и позже).
Итак, у вас идет последний, девятый месяц беременности. С приближением дня родов (как правило, за 2 недели – у первородящих и накануне родов - у повторнородящих) могут появляться определенные признаки, которые свидетельствуют о том, что скоро произойдут роды. Признаки могут появиться в любом порядке и вовсе необязательно, что вы будете их все ощущать.
Признаки приближающихся родов
- «Опущение» живота
Вы можете заметить, что живот сместился вниз. «Опущение» живота происходит за счет опускания и вставления предлежащей части плода во вход малого таза и отклонения дна матки. Ребенок начинает глубже опускаться в область таза. У первородящих это наблюдается за 2– 4 недели до родов. У повторно родящих — накануне родов. - Легче дышать
В результате перемещения ребенка вниз снимается давление с диафрагмы и желудка. Дышать становится легче. При этом увеличивается давление на низ живота. Сидеть и ходить становится немного труднее. - Частые мочеиспускания и дефекация
Позывы к мочеиспусканию становятся чаще, так как увеличивается давление на мочевой пузырь. Гормоны родов воздействуют и на кишечник женщины, вызывая так называемое предварительное очищение. У некоторых могут наблюдаться легкие спазмы в животе и понос. - Изменение двигательной активности плода
Малыш может то немного затихать, то очень активно двигаться. Он как бы выбирает ритм и самый подходящий момент для своего рождения. - Уменьшение массы тела
Перед родами женщина может немного похудеть. Масса тела беременной женщины может уменьшиться примерно на 1–2 кг. Так организм естественным образом готовится к родам. - Неожиданная смена настроения
Будущая мама на последнем сроке беременности с нетерпением ждет «своего часа». Ей не терпится родить («поскорей бы уж…»). Может «вдруг» меняться настроение. Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами. Возможны взрывы энергии. Состояние усталости может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Проявляется инстинкт «гнезда». Женщина готовится к встрече малыша: шьет, чистит, моет, прибирается. - Нерегулярные сокращения матки
После 36 недели беременности у вас могут появиться ложные схватки. Эти ощутимые, но нерегулярные сокращения матки ошибочно могут приниматься за начало родов.
Если не устанавливается регулярный и продолжительный ритм, если интервалы между схватками не сокращаются, то эти тренировочные маточные сокращения, как правило, не означают начало родов.
Три основных признака родов:
Это те признаки, наличие которых безоговорочно свидетельствуют о начале родов и необходимости собираться в родильный дом. Обратите внимание на эти признаки! Они 100% говорят о том, что у вас начинаются роды!
- Появление регулярных сокращений матки — схваток. Ритмичные сокращения ощущаются как чувство давления в брюшной полости. Матка становится тяжелой, давление может чувствоваться по всему животу. Важность признака не в самом факте сокращения, а в его ритмичности. Настоящие родовые схватки повторяются каждые 15–20 минут (возможна и иная периодичность). Постепенно интервалы уменьшаются. В период между схватками живот расслабляется.
- Выделения из влагалища шеечной слизи — слизистой пробки. В норме отхождение слизистой пробки происходит после начала регулярных маточных сокращений для расширения канала шейки матки. Может произойти выделение бесцветной, желтоватой или слегка окрашенной кровью, слаборозовой слизи.
- Отхождение околоплодных вод. Воды могут вылиться сильным потоком, а могут слегка подтекать — если разрыв плодного пузыря небольшой. Воды могут отойти внезапно, еще до того, как начнутся ритмичные сокращения матки. Оба варианта совершенно безболезненны. Обратите внимание на то, какие у вас околоплодные воды, и сообщите об этом врачу. В норме воды прозрачные и не имеют запаха. Любое отклонение от этого — мутность жидкости, ее зеленоватая, буроватая или кровянистая окраска свидетельствуют о неблагополучии.
Что обязательно понадобится в роддоме?
- Направление в роддом или договор с роддомом. Заранее обсудите с доктором родильного отделения волнующие вас темы.
- Заполненная обменная карта с результатами всех необходимых анализов (обменную карту заполняет врач женской консультации, где вы наблюдаетесь).
- Страховой полис.
- Паспорт.
- Родовой сертификат.
- Сотовый телефон.
- Просторная удлиненная теплая футболка с рукавами или ночная рубашка.
- Небольшое махровое полотенце.
- Гигиенические принадлежности: гигиенические прокладки, зубная щетка, зубная паста, мыло, туалетная бумага, расческа, питательный крем.
- Хлопчатобумажные носки.